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中西医结合 护佑女性一生健康 ——西安市中医院妇科提供优质医疗服务纪实

发表时间: 2022-08-31 16:30:05

作者: 张乐利 马帮勤

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从古至今,女性作为社会成员的重要组成部分,在各个历史阶段都发挥着举足轻重的作用。女性的健康问题更是历代医家研究的重点,由于女性特殊的解剖结构,有着月经、妊娠、产育、哺乳等特殊生理活动,中医认为,这些生理活动均以血为用,使机体常常处于气血相对不平衡状态,外感病邪、内伤情志、生活失度和体质因素易成为致病因素,使机体脏腑功能失常,而气血失调、生殖器官受损就导致了妇科疾病的发生。

建院65年的西安市中医医院,妇科是建院最早的科室之一。在长期的临床实践中,经过几代人的不懈努力,在充分继承和挖掘传统医学的同时,结合先进的现代医学,形成了独具特色的中西医结合妇科。现设有张晓峰名医工作室、宫颈疾病筛查门诊、围绝经期门诊、盆底功能康复门诊、不孕症专科专病门诊、普通门诊及妇科病区。科室现有医护人员57人,开放病床25张,全年门诊量8万余人次。在诊疗过程中充分发挥中医药治疗妇女经、带、胎、产、杂病的特色,并突出中西医结合治疗的优势,为妇女提供优质的医疗服务。

中西医结合,助力更年期女性

女性作为撑起“半边天”的重要力量,在社会及家庭生活中都扮演着非常重要的角色,对于家庭的和睦,社会的和谐稳定,发挥着举足轻重的作用,而女性一生都必须经历胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期及绝经后期七个生理阶段。绝经过渡期作为一段特殊的生理变更时期,因为临床表现的多样性(据文献记载,围绝经期会有100多种症状,许多稀奇古怪的症状如莫名的皮肤过敏、瘙痒,不宁腿综合症、反复出现的尿频、尿急等都有可能是围绝经期综合征的表现。)如何帮助广大女性平稳地度过这个时期,就显得尤为重要。基于此,西安中医医院妇科在院党委、院领导的支持和帮助下成立的“围绝经期一日门诊”,致力于为围绝经期女性从心理、饮食、运动、保健等方面提供全方位的健康指导。

绝经相关激素治疗是缓解绝经相关症状首选和最重要的治疗方法。而中医中药在治疗绝经相关疾病中也具有非常好的疗效,治疗方法多样。妇科陕西省名中医张晓峰教授结合多年临床经验和中医古籍及文献的研究,总结认为,围绝经期综合征的发生,主要与绝经前后的生理特点密切相关,自拟坎离交泰汤,在改善更年期症状、睡眠质量和情绪方面取得良好疗效。不仅有口服用药,还有针灸、点按、足浴加足穴推拿等技术,且不良反应少,患者接受度高。

中西医结合,解除女性难言之隐

朱婷在生完孩子之后,总感觉憋不住尿,去医院检查后才知道是子宫脱垂。正当万念俱灰的时候,一位好友说自己的子宫脱垂在西安市中医院治疗后有了明显改善。在市中医院妇科,医生给朱婷做了妇科检查及盆底功能检测,全面了解和评估了她的情况后,给予她安慰和信心,并制定个体化的中西医结合诊疗方案,经过三个疗程,朱婷的子宫脱垂得到明显改善。

西安中医院妇科主任宋芳霞说:“日常生活中跑步、咳嗽、大笑等腹压增加时的漏尿情况,想必大多数女性朋友们在日常生活中都遇到过这种尴尬的时候,却不知所措。其实,是盆底功能出了问题。盆底肌肉就像一张吊床一样,将盆腔里的器官牢固支撑起来。如果盆底相关的神经肌肉或者筋膜损伤,肌肉一‘松’,便会导致排尿、排便、性生活等出现问题,阴道壁、子宫、直肠等脏器就会跟着下垂,从而产生一系列疾病和并发症。”

西安市中医院妇科采用中西医结合治疗盆底疾病,引进加拿大原装进口莱博瑞、麦澜德专业盆底康复行为治疗系统,通过中医辨证论治,结合现代医学的生物反馈/电刺激治疗,增加针刺疗法和艾灸疗法,针刺疗法通过辨证选穴,以温阳补肾、益气固脱为法帮助恢复膀胱功能,促进尿道括约肌张力及相关组织紧张度的提升。艾灸疗法可通过通经达络、温煦气血,与针刺共同作用达到益气固脱、舒筋通络、温经补肾之效,明显改善了患者的盆底肌肉松弛、盆腔脏器脱垂、控尿障碍、阴道松弛或痉挛等症状。此外,针对产后妈妈,科室还开展产后盆底功能障碍、腹直肌分离等并发症的治疗。经过无创、无痛的治疗过程,让患者恢复产前的美丽与健康。尤其对于剖宫产术后妈妈,通过中药熏蒸、穴位贴敷联合中药离子导入等中医治疗,可明显改善、减轻术后粘连,为二次孕育宝宝创造更好的条件!

爱心耐心责任心 让患者重获治疗信心

在西安市中医院妇科候诊区,患者交流间经常能听到“我的朋友就是在这里看好了久治不愈的痛经,我们也来看一看!”不少外地患者也是慕名而来。“患者看病不易,找到我们,咱就要尽自己所能给她们看好病,对得起她们这份信任!”宋芳霞主任诚恳地说。

很多月经失调、生殖道感染、不孕症、妇科肿瘤等妇科疑难杂症的患者都是四处求医未果,来到市中医院妇科,她们除了中药的内服外,还有中药保留灌洗、熏药、直肠滴入、穴位贴敷、耳穴等中医外治法,疗效显著。西安中医医院妇科副主任靳亚妮说:“对于前来就诊的患者,科室遵循‘宜中则中,宜西则西,中西结合’的治疗原则,一站式解决妇科问题。”

45岁的吴女士,经量多伴经期长达10年,今年3月感到头晕乏力10天,来到西安中医院就诊。经检查,血常规为重度贫血,盆腔B超提示子宫黏膜下肌瘤5cm,靳亚妮主任给患者制定个体化治疗方案。经输血纠正贫血治疗后,行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,术后继续予口服药物纠正贫血,次月月经量明显减少,一个月后复查血常规恢复正常。

中医治疗妇科病通过望、闻、问、切的诊断方法,根据疾病不同的证候、个体体质、不同时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实进行辨证施治。同时,科室也充分发挥西医治疗优势,开展了阴道镜检查及Leep刀宫颈锥切术,还进行了异常子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、胚物残留等疾病的宫腔镜检查治疗为一体的微创手术,尤其擅长各类异常子宫出血性疾病的诊治。

“多种诊疗形式的开展才能满足不同患者的不同诊疗需求,才能更好为患者提供更加完善、完整的诊疗服务。”宋芳霞主任表示:“今后她们将充分利用中医优势平台,继续保持目前西医、中西医结合治疗的良好发展势头,争取早日成功申报省、市级重点专科,努力将妇科打造成中医特色突出、中西医优势互补、独具特点的区域妇科诊疗中心。”

(张乐利 马帮勤)

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