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西安市红会医院“双镜联合”解除老人三叉神经痛

发表时间: 2022-11-15 15:44:14

作者: 陕西省老年健康服务中心(陕西老年健康报)

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“大夫,您快给我老伴看看吧,他这个脸疼得实在是受不了了”,一位阿姨焦急地来到了西安市红会医院神经外科别小华主任的门诊,身后跟着的是一个左手捂着脸,满脸痛苦,双眼紧闭的男子。

今年62岁的苏先生,从两年前开始,就感觉左侧脸部、鼻子附近断断续续地出现疼痛。由于发作的不太频繁,苏先生及家人以为稍微注意休息就好了。可经过当地医院的检查后,诊断苏先生患上了“三叉神经痛”。可经过一段时间的药物、注射等保守治疗之后,脸部疼痛不但没有缓解,连牙床都跟着疼痛,曾经乐观开朗的苏先生夜不能寐,食不知味,整个人也因此变的情绪易怒,精神不振。

入院后,完善头部核磁共振拍片检查发现,导致苏先生三叉神经痛的罪魁祸是一枚大小为2.0*2.6*0.8cm的胆脂瘤。肿瘤的位置很深,周边都是脑组织和神经,胆脂瘤压迫着“三叉神经”,从而引发了“脸疼”。消除“脸疼”的唯一办法,只能彻底切除这颗胆脂瘤。

11月7日,由别小华主任主刀,韩超和魏文渊主治医师协助,为苏先生实施了神经内镜辅助下双镜联合脑干腹侧肿瘤切除术。经过3小时的手术后,肿瘤被全部切除。

目前,苏先生三叉神经痛的症状完全消失,术后恢复良好。

该手术方法采用了神经内镜与显微镜的双重联合,为术中肿瘤切除提供不同角度的视野,有助于完全剥离与神经血管粘连的肿瘤,堪称手术的第二只“眼”,而且术中有全程电生理全程监测神经功能,能够为手术安全保驾护航。

别小华主任介绍, 胆脂瘤是先天性肿瘤,此瘤多发生在脑池中,桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。当它压迫在三叉神经上,就会引起刀割样、难忍的三叉神经痛。胆脂瘤常与周围重要的脑组织和神经紧密相连,术中稍有不慎,轻者术后会留下吞咽饮水呛咳、听力丧失、面瘫等后遗症,重者会造成偏瘫甚至死亡。

像这种良性肿瘤,生长起来比较缓慢,早期一般没有明显的症状,等到长到一定的体积后,就可能压迫到脑部的神经,引发一系列的症状。

因此,如果市民朋友莫名出现视力下降或是听力下降,面部麻木或剧痛,走路不稳等情况,最好查查脑子里是否长了肿瘤。而一旦发现患上胆脂瘤,不论其瘤体大小,必须及时进行手术治疗。


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