一提起胆结石，大家都知道，微创摘除胆囊，结石取出来了，但是胆囊也被摘除了，这是很多患者不愿意做手术的原因。现在好了，一种不用切除胆囊也能把石头取出来的微创治疗手术，可以实现患者保胆取出结石的愿望，你别不信，这是真的！近日，西安大兴医医院普外三科吴宏教授团队成功完成一例微创双孔保留胆囊取出结石的手术，患者术后康复良好，目前已康复出院。
62岁的张阿姨,近年来身体各种病一茬接一茬地找上门,除了高血压、高血脂、脂肪肝……两年前,确诊了乳腺癌，刚做完手术,又查出了胆结石,刚经历一场大手术的张阿姨,真是怕了,不想让本不“富裕”的身体再做一次大手术,考虑到结石不算大,疼得不厉害,发作次数也不多,她首选了吃药保守治疗。
近日,张阿姨来到西安大兴医院普外三科进行乳腺癌术后复查,顺便查了一下一胆结石,好在，结石没有“野蛮生长”,基本维持原样，身体恢复得不错,张阿姨又很信任普外三科,就想咨询个好方法,能不能不受罪就把“石头”从身体里“弄”出来,她担心万一拖下去导致胆囊癌变就麻烦了。
医院专家建议她可以考虑一下”腹腔镜辅助硬质胆道镜微创保胆取石术”,因为她的胆囊功能保持得比较好，结石不多，也不算大，各方面指标都比较稳定，加上不想切胆囊，初步来看，这个手术比较适合。
“因为手术是微创的，就在肚子上打个孔把石头取出来，术后恢复快，不受罪。但还得需要进一步评估，才能判断手术到底能不能做。”专家告诉张阿姨。
2月17日，经检查和综合评估，医院普三科吴宏教授团队为张阿姨实施了”腹腔镜辅助硬质胆道镜微创保胆取石术”手术。手术采用微创双孔，将两枚1厘米的小石头顺利取出，胆囊成功保留。术后第1天，张阿姨就能无痛苦下地活动，进食不受影响。现已康复出院。
吴宏教授介绍，随着社会工作节奏加快，生活条件的改善和医学体检的发展，胆结石的发病率逐年增高，一般来讲，该病女性发病率明显高于男性。但胆结石的具体病因不能明确。他说，目前我国胆结石主要的发病危险因素包括：油腻饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症、缺乏运动、饮食不规律、家族遗传病史、有胃切除手术史、器官畸形、体质因素等。而张阿姨就是典型的“胆固醇型”结石，长期摄入胆固醇较高、油腻的食品，加上不健康的饮食习惯，高血压、脂肪肝、高血脂，这些都是胆结石形成的危险因素。病从口入,吃好真的很关键,保持健康的饮食习惯很重要。.
啥情况能用保胆取石术？
1.脂餐后胆囊收缩>30%，或胆囊功能良好，排空收缩功能正常。
2.胆囊管无结石嵌顿、胆囊管通畅。
3.患者无右上腹疼痛症状或症状轻微，炎症轻。
4.超声显示胆囊大小正常，胆囊无萎缩和囊壁厚度正常、胆囊壁<0.3cm，黏膜光滑、胆囊炎症不重的结石或息肉患者。
5.结石单发或多发不超过3枚、且结石直径<1 cm。
6.排除嵌顿性结石、胆囊变异、胆囊恶性病变等。
7.大部分文献把患者的保胆意愿作为重要指征。
来源：西安大兴医院
