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宝鸡市金台区东风路社卫中心:实践医防融合,保障群众健康

发表时间: 2024-01-09 10:59:38

作者: 金台区卫健局

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近日宝鸡市金台区东风路社区卫生服务中心:多方联动宣传,依托集团资源 实践医防融合,保障群众健康。

一是“三方”联动广宣传。争取街道、社区以及小区楼长的支持,利用每周固定的“家庭医生团队健康教育进社区进小区”等形式进行宣教,普及老年人体检目的意义,开展精准化、点对点调查摸底登记,并将宣传及体检工作常态化,开展周六周日无假日体检。二是医防融合促健康。探索试点“一医一助一公卫”家庭医生服务模式,培养建立以“患者为中心的全科诊疗思维能力”,将老年人的建档、签约、预约、登记、随记、体检、报告解读、健康指导、转诊等一系列工作,由签约团队成员,各司其职、分工配合完成,确保老年人享受到综合、连续的健康管理服务。三是集团实力显优势。借助高新医院优质医疗资源,设立高血压等专病门诊,对口支援帮扶家庭医生签约团队建设。在老年人体检中免费增加“外周血管筛查”项目,对体检报告异常结果开展远程会诊、转诊等,参与老年人疑难疾病的病情讨论并给与专科意见。高新医院专家积极参加社卫中心的宣传、义诊、讲座等活动,对老年人体检团队开展专病专科业务指导、代教和培养。四是医养结合享安宁。作为陕西省首批医养结合试点单位,始终致力于提升服务能力和水平,在规范实施65岁及以上老年人体检项目的基础上,设置“糖果”暖心屋,新购置动态心电图、动态血压、移动式心电图机、高流量湿化治疗仪等硬件设备,改造老年人体检环境。免费增加多普勒外周血管、鹰瞳视力、尿酸、丙肝、艾滋、结核菌素检查。对失能老年人上门综合评估,并对符合条件的失能老年人,定期由管理团队进行健康指导、康复护理、心理支持等,努力提升老年人就诊、体检吸引力和良好的就医感受。

通过多种形式开展宣传、动员、摸底,不断提高服务能力、创新服务模式、优化服务流程。全面掌握辖区老年人的健康状况,有针对性进行个性化的健康评估和指导,指导老年人自我健康管理,将疾病预防与治疗相结合,提高老年人的生活质量。

1、体检人数创新高。通过不断优化老年人体检举措,2023年老年人体检同比增长14%,刷新历史新高。
2、医防融合初显成效。医防融合的有机结合,预防与防治并重,辖区老年人对中心的认可度和粘性不断增加,65岁及以上老年人建档率18.8%,高于全市水平;包含65岁以上老年人在内的重点人群签约率51.5%。

3、新型家医服务模式初具雏形。通过顾湲家庭医生健康教练训营扎实务实的培训培养,“以患者为中心的家庭医生服务模式”得以贯彻并持续推广,深刻的影响和改变了65岁及以上老年人服务理念和服务方式。

(金台区卫健局)


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