西安市人民医院（西安市第四医院）普通外科近期成功开展2例4k全腹腔镜下胰十二指肠根治术（LPD）

近日，西安市人民医院（西安市第四医院）普通外科迎来了两项里程碑式的胜利，继两例根治性近端胃切除双肌瓣吻合术（Kamikawa术式）之后，又成功完成了两例4K全腹腔镜下胰十二指肠根治术（LPD），为患者带来了新的希望。

胡阿姨和商大爷（均为化名）两位患者，在普外科专业团队的精心照料下，分别在术后13天和15天顺利出院，标志着医院在外科微创技术领域迈出了坚实的步伐。

01 黄疸一周确诊恶性病变！

50岁的胡阿姨（化名），在最近一周多以来一直腹痛、腹胀，小便呈赤黄色，皮肤及巩膜颜色均发黄，到医院消化内二科就诊。

入院完善相关检查后，李明医生为其行内镜逆行胰胆管造影（ ERCP )＋胆道活检，病理提示胆管下段恶性病变；需进行外科手术治疗，遂转入普通外科。

02 触摸普外腔镜手术“天花板”！

胡阿姨转入普通外科后，科室组织超声科、影像科、麻醉科、消化科等多学科进行了完善的术前讨论及分析；张华主任医师团队评估手术风险及注意事项后，决定为胡阿姨进行腹腔镜下胰十二指肠根治术。

胰十二指肠根治术（Whipple术）主要用于治疗胰头癌、壶腹周围癌、胆管癌以及十二指肠癌等疾病，手术的核心在于切除胰头（含钩突）、部分胃、十二指肠、胆囊以及部分胆总管，还要求医生重建消化道的连续性，是普通外科中最为复杂和挑战性的手术之一，而腹腔镜下胰十二指肠根治术（LPD）更具有挑战性，被誉为外科领域的珠穆朗玛峰。

这项手术要求极高的技术水平和经验积累，因为它涉及到切除胰头（含钩突）、部分胃、十二指肠、胆囊以及部分胆总管，并需要重建消化道的连续性。选择腹腔镜辅助微创手术而非传统开刀手术的原因在于其无可比拟的优势：

更小创伤：与传统开腹手术相比，微创手术只需几个小切口，大大减少了患者的痛苦。

更快恢复：微创手术让患者能够更快地恢复活动能力，缩短住院时间。

更精准操作：4K高清视野使得解剖结构更加清晰可见，淋巴清扫更为彻底，提升了手术的安全性和效果。

03 手术顺利，开创微创治疗新时代

术日当天，由王新平主任医师与张华主任医师主刀，团队密切配合，胡阿姨整个手术过程顺利，总耗时约8小时，术后拔除气管插管并安返病房，精神饮食状态完全恢复后，于术后第13天顺利出院。

此前商大爷也是在普通外科进行腹腔镜下胰十二指肠根治术，术后第15天顺利出院。

这项技术的顺利开展标志着我院普通外科微创手术领域迈出了重要一步，也为患者带来了更少的痛苦和更快的恢复。

随着这两例成功的4K全腹腔镜下胰十二指肠根治术的完成，医院不仅在微创外科领域树立了新的标杆，也为更多患者带来了治愈的希望。我们将继续致力于探索和发展最前沿的医疗技术，力求为每一位患者提供最佳的治疗方案。（卫晓康）