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临床药师为您讲解流感如何用药
时间:2018/3/13 阅读:703

流感来袭如何预防

(1)一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,包括:增强体质和免疫力;远离患感冒和流感的人群,勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。

(2)接种流感疫苗:任何抗病毒药物都不可替代的最有效的预防方法,国外统计流感疫苗对于健康成年人的保护率为70~90%,并可降低老年人39~75%的病死率。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。

(3)药物预防:药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。

得了流感如何治疗

(1)一般治疗:隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息,多饮水,给予易消化的流质或半流质饮食,保持鼻咽及口腔清洁,补充维生素C、维生素B1等,预防并发症。

(2)对症治疗:①发热时,可以选用退烧药,如对乙酰氨基酚(泰诺)、布洛芬(美林)等进行治疗。但不宜使用含有阿司匹林的退热药,尤其是16岁以下患者,因为该药可能与瑞氏综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。②鼻粘膜充血时,可选用减少充血的药物,如伪麻黄碱等,心血管疾病患者应当慎用。③咳嗽患者,可选用镇咳药进行治疗,如右美沙芬、磷酸可待因等。④咳嗽痰多不易咳出的患者,可选用祛痰药联合镇咳药进行治疗,如氨溴索、溴己新、乙酰半管氨酸等。⑤鼻塞、咳嗽、流涕等卡他症状可选用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪进行治疗。⑥注意:部分的抗感冒药物有引起嗜睡的不良反应,驾车、操作精密仪器、高空作业的患者,应谨慎使用。此外,抗感冒药多为复方制剂,选用时应当避免重复用药,以免某种成分超量,比如,很多抗感冒药物中都含有对乙酰氨基酚,而此成分又存在着剂量相关性的肝脏毒性,重复用药是很危险的。

(3)抗病毒治疗:针对甲型和乙型流感,抗病毒药物在下列两种情况才推荐使用:①凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者,不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度,都应当在发病48 小时内给予治疗。②实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者,不论基础疾病、流感疫苗免疫状态,如果发病48 小时后标本流感病毒检测阳性,亦推荐应用抗病毒药物治。 (西安交通大学第一附属医院药学部副主任药师 尤海生)

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